脑穹窿深部刺激

脑深部电刺激(DBS)是一种技术,通过外科手术将电极植入大脑,将电脉冲传送到功能不正常的大脑回路,以帮助控制神经障碍的症状。

DBS是一种公认的治疗运动障碍的方法,如帕金森病.目前正在研究将其作为治疗阿尔茨海默病

DBS的工作原理

一个星展银行系统包括三种通过手术植入的组件。人们在颅骨上钻了一些小孔,以便将电导线植入大脑。一个小型电池驱动的刺激器被植入锁骨下。刺激器通过一根电线连接到电线上,电线放置在皮肤下面,沿着脖子和耳朵后面。

对于阿尔茨海默病患者,DBS通常针对大脑中一个叫做大脑皮层的区域穹窿这是大脑记忆回路的一部分。穹窿是一束神经纤维,连接着与记忆有关的大脑海马和大脑其他区域。

一个研究羊表明深部脑刺激术刺激了海马区的穹窿活动。在一个老鼠研究研究人员发现穹窿DBS改善了动物在迷宫中的记忆表现。

临床试验中的DBS

功能性神经调节,一家开发DBS治疗阿尔茨海默病的公司,赞助了一项2期临床试验(NCT01608061这项研究始于2012年,研究对象包括美国和加拿大的42名轻度阿尔茨海默氏症患者。

所有参与者都植入了DBS系统。在一组中,系统被“打开”,电脉冲被传送到参与者的大脑。在对照组中,系统保持“关闭”状态。结果报道2016年阿尔茨海默病杂志

他们表明手术和电刺激是安全的,耐受性良好。“开”组和“关”组的参与者在认知测试中的表现没有显著差异。

脑葡萄糖代谢在6个月时,“开”组比“关”组的大脑活动增加,但在12个月时没有这种差异。

第二阶段试验NCT03290274)目前正在招募老年痴呆症患者医院圣卡洛斯在西班牙马德里,一项DBS研究。DBS将应用于三名患者的穹窿。在另外三名患者中,DBS将用于刺激不同的大脑区域,即迈纳特基底核.该研究将评估DBS的安全性及其对阿尔茨海默病进展的影响。

中国北京宣武医院也在招募阿尔茨海默病患者进行2期临床试验(NCT03352739“幻想曲)的穹窿或Meynert基底核DBS。大多数参与者将植入DBS设备;在一些情况下,该设备将被打开(实验组),在其他情况下,它将保持关闭(假组)。还有一组不接受手术的对照组但只需要多奈哌齐在研究期间。

这项研究将观察参与者在认知测试中的表现,以及海马体的体积磁共振成像(MRI)和脑代谢测量正电子发射断层摄影术(宠物)。

功能性神经调节已经开始了一项3期试验,在多达210名65岁及以上的老年痴呆症患者中进行。这项研究植入2019年9月首次参加。所有参与者都将收到一个针对大脑穹窿的DBS系统,但三分之一的参与者要到一年后才能打开该系统作为对照组。这项研究将在综合阿尔茨海默病评定量表中监测自基线检查起12个月的变化(iADRS)及临床痴呆症评定量表-方格总数(CDR-SOB).这项研究预计将于2020年10月完成。

最后更新日期:2019年9月30日

***

今日阿尔茨海默病新闻严格说来,它是一个关于该疾病的新闻和信息网站。它不提供医疗建议、诊断或治疗。此内容不打算取代专业医疗建议、诊断或治疗。如果您对m医疗条件。千万不要因为你在本网站上读到的东西而忽视专业医疗建议或延迟寻求。